肝病患者血清载脂蛋白A、B水平变化及临床意义

目的：探讨肝病患者血清载脂蛋白A（apoA1)、载脂蛋白B（apoB100)和血脂水平变化及临床意义。方法：以287例肝病患者为研究对象，其中：急性肝炎36例，慢性肝炎（CH）199例（轻度63例、中度89例、重度47例）、肝硬化33例、肝癌19例和29例正常对照。免疫散射比浊法检测血清apoA1、apoB100，酶法检测胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），重氮反应法检测总胆红素9TB）及溴甲酚绿检测白蛋白（ALB）。结果：肝病组血清apoA1、apoB100和TC、TG与正常对照组相比较均有不同程度的下降，有显著性差异（P＜0．05），以肝癌组下降最为明显（P＜0．01），其次为肝硬化、CH重度组（P＜0．01；P＜0．05）。血清apoA1与TB的浓度上升呈明显负相关，（r=-0.59)与ALB浓度下降呈正相关（r=0.61)。结论：血清apoA1、apoB100的浓度变化可动态监测肝细胞功能状态，是反映肝病严重程度的敏感指标。