45例急腹症误诊原因分析

作者就1963～1996年收集资料较完整的1032例急腹症患者中误诊的45例分析原因如下。临床资料一、1000例阑尾炎中误诊为急性胃炎21例，占21％。误诊原因：就诊距发病时间短。18例约2～3小时，3例约3～6小时。患者主诉脐周或到突下疼痛，伴呕吐，且于餐后发生。体征仅济周或到突下轻压痛，16例经12～24小时观察，腹痛转移至右下腹，麦氏点处出现固定局限性压痛及腹肌紧张，血象增高而得以明确诊断。误诊为急性肠炎9例，占0．9％。均诉脐周疼痛．7例有腹泻，无腹泻的2例均有不同程度的腹胀、发热、血象增高而拟诊沙门氏菌属感染。体检均无右下腹…