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单纯性肥胖患者外周胰岛素抵抗与β细胞功能的研究
引用本文:李宏亮,余叶蓉,喻红玲,王椿,张祥迅.单纯性肥胖患者外周胰岛素抵抗与β细胞功能的研究[J].四川大学学报(医学版),2005,36(3):378-381.
作者姓名:李宏亮  余叶蓉  喻红玲  王椿  张祥迅
作者单位:四川大学华西医院,内分泌科,成都,610041;四川大学华西医院,内分泌科,成都,610041;四川大学华西医院,内分泌科,成都,610041;四川大学华西医院,内分泌科,成都,610041;四川大学华西医院,内分泌科,成都,610041
摘    要:目的研究血糖"正常"的单纯性肥胖患者胰岛素抵抗与β细胞功能的关系,探讨游离脂肪酸(FFA)在2型糖尿病(T2DM)发病中的作用.方法 10例血糖"正常"的单纯性肥胖患者和10例年龄、生活习惯相匹配的非肥胖者(对照),均不吸烟、血压及血胆固醇正常.所有研究对象均完成以下检查①空腹血脂及FFA.②血清免疫活性胰岛素(IRI)、前胰岛素(PI)及真胰岛素(TI);③静脉注射葡萄糖后早相胰岛素分泌反应(AIR);④正常血糖高胰岛素钳夹试验,评价外周组织葡萄糖的摄取率(GDR).结果肥胖患者IRI、PI和TI增高,PI/(PI+TI)比值也高于对照组(P<0.01).肥胖患者AIR增高,曲线下面积也高于对照组(P<0.05),但肥胖患者在3、5及10min的血糖也高于对照组(P<0.05).肥胖组达到稳态时GDR明显降低(P<0.05).肥胖组血脂除TG增高(P<0.05)外,其余正常.血FFA浓度高于正常组(P<0.05).肥胖组血FFA与GDR成负相关(r=-0.767,P<0.01).结论血糖"正常"的单纯性肥胖患者存在外周胰岛素抵抗与β细胞功能异常,且二者可能同时发生.高FFA血症可导致外周胰岛素抵抗与β细胞功能异常.

关 键 词:肥胖症  脂毒性  胰岛β细胞功能
修稿时间:2004年5月10日
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