经腹腔镜联合术中纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效观察

目的观察经腹腔镜联合术中纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法对2011年1月至2012年12月收治的104例胆总管结石患者按照随机数字表进行平均分组,观察组及对照组各52例,分别采用经腹腔镜联合术中纤维胆道镜及传统开腹手术治疗,观察两组患者的手术情况、疗效及安全性。结果观察组术中出血量、住院时间及住院费用均少于对照组,T管留置时间大于对照组,两组数据对比存在统计学差异(P<0.05),两组患者手术时间无明显统计学差异(P>0.05);观察组52例,成功50例,其中2例因结石嵌顿转为开腹手术,取石成功率96.2%,对照组52例,成功51例,其中1例结石散落、嵌顿无法取出,取石成功率98.1%,两组患者取石成功率无明显统计学差异;观察组术后未见术后胆汁漏、切口裂开、出血和结石残留,对照组术后出现1例出血,1例结石残留,未见胆汁漏及切口裂开症状,并发症发生率3.8%,观察组并发症明显少于对照组,两组数据对比存在统计学差异。结论腹腔镜联合术中纤维胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、病人负担低、疗效佳、安全性高等多种优点,且其医疗器械和操作方式适合基层医院推广应用,是一种治疗胆总管结石的极佳术式。