血糖水平影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的作用研究

目的：通过回顾性观察和分析不同血糖水平慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者的肺功能检测指标，研究血糖水平对AECOPD患者肺功能的影响。方法选取AECOPD患者106例按血糖水平分为单纯AECOPD组、AECOPD伴高血糖组及AECOPD合并糖尿病组。检测患者肺功能，包括缓慢肺活量（ SVC）、用力肺活量（ FVC）、1 s用力呼气容积（ FEV1）、FEV1／FVC、肺一氧化碳弥散量（ DLCO）、肺总量（ TLC）及RV（残气量）／TLC，测试结果均进行统计分析。结果3组患者DLCO检测指标结果比较，差异均有统计学意义，其中AECOPD伴高血糖组DLCO检测指标低于单纯AECOPD组（ P ＜0．01）；AECOPD合并糖尿病组DLCO检测指标低于单纯AECOPD组（ P＜0．01）及AECOPD伴高血糖组（ P ＜0．01），而AECOPD合并糖尿病组DLCO检测结果值最低。各组间FEV1、FVC、FEV1／FVC、SVC、TLC、RV／TLC指标变化差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 DLCO与FBG间存在负相关关系，说明血糖水平越高，DLCO水平越低。 AECOPD患者随着血糖升高，弥散功能明显下降，而通气功能无明显进一步损害，提示AECOPD患者住院期间严格控制血糖对于肺通气功能的改善可能无明显益处。