输用少白细胞血液成分预防急性白血病患者的同种免疫

作者前瞻性随机研究31例急性白血病(急性髓性白血病20例,急淋11例)在强诱导化疗后2～4周发生全血细胞减少期,输注少白细胞血液成分(16例)和标准血液成分,发生同种免疫,输血无效及血小板增加等指标。两组在性别、年龄、妊娠史或诊断无差别,均未接受过免疫抑制治疗。有输血史者未进入该研究。患者有出血或血小板计数在15～20×10~9/L 时给予血小板。AML M3血小板计数50×10~9/L时给予肝素,10000U/天。血小板输注量通常为8单位,少数情况为4单位。红细胞的制备:新鲜血单位经高速离心(6000g/4分钟)后,小心除去40ml 奶油层细胞,并将红细胞悬浮于100ml SAGM溶液中。这样制得的为标准红细胞,含白细胞1.0×10~9/单位;以上红细胞再经乙酸纤维滤器过滤即为少白细胞血液成分,含白细胞0.1×10~6。血小板的制备用标准方法,每单位58ml,含白细胞0.1×10~9单位;少白细胞血小板为4单位血小板混合后经过