| 摘 要： | 目的探讨老年射血分数保留的心力衰竭患者血浆半乳糖凝集素3(galectin-3)的表达水平及其在心力衰竭的诊断和预后价值。方法将53例射血分数保留的心力衰竭患者作为病例组,51例非心力衰竭患者作为对照组,分别检测血浆galectin-3和B型钠尿肽(BNP)表达水平,应用超声心动图评价心脏结构和心功能。并随访15个月,观察2组患者的全因性病死率。结果病例组血浆galectin-3表达水平显著高于对照组21.0(19.3,22.8)μg/L vs 17.0(14.5,18.7)μg/L;P=0.000],病例组BNP表达水平显著高于对照组269.0(126.0,544.0)ng/L vs22.4(8.5,51.0)ng/L,P=0.000]。相关性分析显示,血浆galectin-3水平与BNP(r=0.486,P=0.000)、左心房前后径(r=0.302,P=0.002)、LVEF(r=-0.300,P=0.002)显著相关。应用galectin-3诊断心力衰竭的ROC曲线下面积是0.834(95%CI:0.752~0.916),敏感性96.2%,特异性62.8%。Kaplan-Meier生存率比较,病例组全因性病死率高于对照组(24.53%vs 1.96%,P=0.001)。结论老年射血分数保留的心力衰竭患者galectin-3表达显著升高,galectin-3对于心力衰竭的诊断和预后评估具有一定的参考意义。
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