| 一般病人护理记录书写质量管理探讨 |
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| 引用本文： | 孙晓洁. 一般病人护理记录书写质量管理探讨[J]. 护理研究, 2005, 19(7): 1385-1386 |
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| 作者姓名： | 孙晓洁 |
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| 作者单位： | 山西省临汾卫校附属医院,041000 |
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| 摘 要： | 随着举证责任倒置的实施，在医疗事故争议中病历成为医患双方关注的焦点之一。《医疗事故处理条例》明确规定：在发生医疗事故争议时，病人有权复印或复制包括护理记录在内的病历资料。护理记录作为住院病历的重要组成部分，是护理人员对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载，具有重要的法律意义，对解决医疗事故有着不容置疑的举证责任。而在以往的工作中末开展一般护理记录，一般病人的病情、治疗、
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| 关 键 词： | 病人病情观察 一般护理记录 书写质量管理 《医疗事故处理条例》 举证责任倒置 病历资料 医患双方 住院病历 文字记载 |
| 文章编号： | 1009-6493（2005）7C-1385-02 |
| 收稿时间： | 2005-05-10 |
| 修稿时间： | 2005-07-11 |
Probe into management of nursing record writing quality for ordinary patients |
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| Sun Xiaojie. Probe into management of nursing record writing quality for ordinary patients[J]. Chinese Nursing Researsh, 2005, 19(7): 1385-1386 |
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| Authors: | Sun Xiaojie |
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| Keywords: | |
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