不同剂量罗钙全治疗继发性甲旁亢的疗效观察

目的通过对此三种不同剂量的罗钙全治疗继发性甲旁亢(SHPT)的方法,探讨一种合理的治疗方案.方法将19例患者随机分为三组,A组7例予罗钙全0.25μg/次,1次/日.B组6例予罗钙全2μg/次2次/周.C组6例予罗钙全4 μg/次,2次/周.并定期检测血清ipTH、AKP、Ca、P等生化指标,记录骨痛、骨压痛、近端肌无力等症状的改变.结果三组患者血清ipTH于治疗后均下降,与治疗前相比差异显著时间A、B、C三组分别为24周、4周、4周,对比B组与C组无显著差异.血清Ca三组患者治疗后均增高并达正常范围,高钙血症发生率分别为14.3%、16.7%、83.3%,比较B组与C组差异显著.血清AKP三组患者均有下降趋势,与治疗前比差异显著时间分别为16周、4周、8周.血清P治疗后三组均有增高趋势,但治疗前后三组均无统计学差异(P＞0.05).骨痛、骨压痛等症状明显减轻时间分别为12周、4周、8周.结论罗钙全冲击治疗甲旁亢疗效明显优于常规疗法,冲击方案以2μg/次2次/周为安全、有效.