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| 急性重症脑梗死静脉溶栓治疗三例 | |
| 作者姓名： | 常蜀英 靳英 殷芬 王积昌 石津生 宋东林 饶才辉 |
| 作者单位： | 中国人民解放军空军总医院,北京,100036 |
| 摘 要： | 1 病例报告例1女,70岁,因活动中突发失语、四肢活动失灵,意识不清1.5 h送入医院.2年半前曾患桥脑梗死.查体:血压190/100mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).谵妄,混合性失语,双眼向右凝视麻痹,颈强4横指,四肢肌张力增高,腱反射亢进,右霍夫曼征和巴彬斯基征阳性.急查头颅CT示左侧桥脑和基底节区低密度影(陈旧).初步诊断:多发性脑梗死,再发脑干梗死.溶栓过程:经镇静降压处理后,于发病后2 h给予尿激酶100万单位30min内快速静脉滴注,1.5 h后患者出现烦燥,心率加快,口腔、牙龈出血.四肢强直性收缩.急查头颅CT排除颅内出血,给予低右,极化液,降颅压等治疗.病后2 d意识恢复,言语清晰.4 d后能下床行走.21 d出院时双下肢肌力V级.至今2年半生活能自理,复查头颅CT未发现新病灶. |
| 关 键 词： | 急性脑梗死 静脉溶栓 适应证 禁忌证 |
| 修稿时间： | 2001-09-13 |
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