重症急性胰腺炎的血液滤过治疗

目的观察重症急性胰腺炎(SAP)在传统方法治疗的同时行连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗的临床疗效。方法10例SAP患者在接受传统方法治疗的同时行CVVH,采用中心静脉置管建立血管通路,使用AV600聚砜膜滤器,面积1.4m2,置换液以前稀释法输入,流量为2000ml/h,采用肝素抗凝,比较CVVH前后患者临床症状、体征、生化指标的变化。结果CVVH过程中患者血液动力学状态稳定,与CVVH前比较,CVVH治疗后腹痛、腹胀症状明显减轻,体温、心率、呼吸次数明显降低;血清TBiL、DBil、AST、ALT、AMS均明显下降(P<0.05);CO2-cp明显升高(P<0.05)。结论应用CVVH治疗SAP疗效肯定,能迅速减轻SAP患者的局部症状和体征,缩短病程,改善预后。