盐酸右美托咪啶在硬膜外麻醉下行胆囊切除术的效果观察

目的：观察盐酸右美托咪啶应用于硬膜外麻醉下行胆囊切除术中的效果。方法：选取我科室择期行硬膜外麻醉下胆囊切除术患者120例，随机分为A组和B组，每组60例。硬膜外麻醉达到麻醉平面（T4～T10）后。A组患者给予右美托咪啶微量泵泵注；B组患者给予生理盐水或者乳酸钠林格静脉滴注。观察并记录麻醉前、手术开始时、牵拉腹膜时、牵拉内脏时及术毕各个时刻的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸倾率（RR）、血氧饱和度（SpO2）和不良反应。结果：两组患者RR、SpO2和MAP在麻醉前、切皮时、牵拉胆囊时和术毕均无明显变化，组内及组间比较均无统计学意义（P〉0．05）。B组患者HR在手术开始时、牵拉腹膜时、牵拉内脏时和术毕均明显高于A组；组间比较有统计学意义（P〈0．05），A组患者Rwnwy评分在切皮时、牵拉胆囊时和术毕均明显高于B组患者，组间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：盐酸右美托咪定用于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术时能产生可唤醒的镇静，未见呼吸抑制，术毕较轻易唤醒，肌肉松弛及镇静状态维持效果较好，不良反应少，是一种理想的硬膜外麻醉下行胆囊切除手术复合的镇静药物。