颅脑损伤致双眼外直肌麻痹1例 |
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作者姓名: | 许静 郭立云 |
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作者单位: | 云南省第二人民医院眼科,云南昆明650021 |
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摘 要: | 病例女,30岁,主因外伤后双眼内斜9个月就诊。患者9个月前因车祸昏迷1d后出现双眼内斜,复视,在当地医院行CT检查示:蛛网膜下腔出血,自患病以来,内斜无明显改善,近1个月来,复视现象消失,考虑视网膜已形成单眼抑制。全身检查正常,意识清。眼部检查:视力:右0.4,右0.8,双眼眼前节及眼底未见明显异常。眼位:33cm映光右眼内斜35°,左眼内斜30°。眼球运动:双眼外转完全不能,牵拉试验:双眼内直肌无牵制因素。诊断为:双眼外直肌麻痹。完善相关检查后,手术分期进行,先在局麻下行双眼内直肌后徙术,双内直肌均后徙于附着点后10mm处,术后眼位改善不明显,半年后在局麻下分别行左眼及右眼上、下直肌移位术,将上、下直肌外1/2束分别缝在外直肌止端约上端处和下端处,术后眼位映光:基本正位,双眼外转运动受限,余眼球运动可,无复视。
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关 键 词: | 眼外直肌麻痹 颅脑损伤 内直肌后徙术 双眼外转 蛛网膜下腔出血 CT检查 眼球运动 外直肌止端 |
收稿时间: | 2006-08-31 |
修稿时间: | 2006-10-21 |
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