带状疱疹后遗神经痛178例特征回顾

目的：回顾性分析带状疱疹后遗神经痛的发生与其干预用药和其他影响因素的相关性。方法：回顾第三军医大学大坪医院皮肤科2002—08／2004—08收治的178例带状疱疹病例，资料来自归档病案及“军卫一号”计算机病案库，以及定期随访的完整资料。从临床角度进行总结分析。①应用皮质激素的干预与后遗神经痛发病率的关系。②应用前列腺素E1的干预与后遗神经痛发病率的关系。③两者同时干预与后遗神经痛发病率的比较。④年龄、疼痛程度与其后遗神经痛发病率的关系。结果：按实际处理分析，178例均进入结果分析，分为强的松组、凯时组、联合用药组、普通组4组。①早期使用皮质激素组后遗神经痛发病率为19．3％。②静脉给予前列腺素E1脂微球制剂凯时注射液后遗神经痛发病率为16．5％。③两者合用组发病率为9．5％；而普通组高达35．7％。④患者的疼痛积分与年龄呈正相关，178例患者中以皮疹消退1个月仍然有明显的神经痛为统计标准时发生后遗神经痛39例，占21．91％，其年龄均大于50岁。结论：皮质激素和前列腺素E1预防后遗神经痛均有很好的疗效，但皮质激素的应用存在潜在的风险，受到一定的限制。早期积极的控制神经根／节炎症是治疗带状疱疹神经痛以及防止后遗神经痛的关键。

Retrospective study of the characteristics of postherpetic neuralgia in 178 cases