穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损 |
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引用本文: | 董凯旋,徐永清,范新宇,徐龙江,苏锡雄,龙海,许立奇,何晓清.穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损[J].中华骨科杂志,2013,33(10). |
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作者姓名: | 董凯旋 徐永清 范新宇 徐龙江 苏锡雄 龙海 许立奇 何晓清 |
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作者单位: | 1. 650032,昆明医科大学研究生部 2. 成都军区昆明总医院附属骨科医院骨科研究所 3. 成都军区昆明总医院附属骨科医院超声科 |
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基金项目: | 成都军区昆明总医院创伤骨科省创新团队 |
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摘 要: | 目的 探讨穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2011年9月至2013年4月,使用穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复并获随访的20例足踝部软组织缺损患者资料,男12例,女8例;年龄5~75岁,平均45岁;5例为轮辐伤致足跟部软组织及跟腱缺损,4例跟骨骨折内固定术后感染致皮肤坏死,2例重物砸伤致足背皮肤缺损,9例车祸伤致足踝部软组织缺损;创面软组织缺损面积2 cm×8 cm~5 cm×20 cm;病程7~60 d.其中15例采用腓动脉终末支穿支皮瓣、5例采用胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损;皮瓣面积为5 cm×11 cm~7 cm×28 cm.所有穿支血管术前均在彩色多普勒超声下探查定位,穿支皮瓣的穿支口径0.8~1.0 mm.结果 超声定位术中穿支血管位置符合率为96.7%(29/30),术后供区直接缝合12例,游离植皮8例.术后24 h内1例发生静脉危象,经拆除部分缝线及放血疗法治愈.术后皮瓣均获随访,随访时间为1~18个月,所有皮瓣均存活良好,皮瓣蒂部平整,修复外形满意.结论 穿支血管蒂螺旋桨皮瓣操作相对简单,无需吻合血管,安全有效,适用于足踝部软组织缺损的治疗.
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关 键 词: | 外科皮瓣 足 踝 软组织损伤 |
Perforator pedicled propeller flaps for soft tissue coverage of the lower leg and foot defects |
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Abstract: | |
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Keywords: | Surgical flaps Foot Ankle Soft tissue injuries |
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