心脏白塞病致主动脉窦瘤破入室间隔形成夹层1例 |
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引用本文: | 郑光美,朱方成,杨波,白姣.心脏白塞病致主动脉窦瘤破入室间隔形成夹层1例[J].中华超声影像学杂志,2013,22(9). |
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作者姓名: | 郑光美 朱方成 杨波 白姣 |
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作者单位: | 1. 湖北医药学院附属人民医院超声科,湖北十堰,442000 2. 湖北医药学院法医学教研室 |
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摘 要: | 患者男,48岁.因"突发胸痛1h"急诊入院.患者既往有胸闷、气促病史1年余,伴晕厥2次;1年前心电图检查示Ⅲ度房室传导阻滞;超声心动图示主动脉窦部稍宽(39 mm),主动脉瓣轻度反流,未见明显主动脉窦瘤;行冠状动脉造影示前降支中段肌桥,并置入DDD起搏器.查体:面色苍白,全身冷汗,血压90/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸25次/min,心率82次/min,律不齐,心尖区可闻及Ⅲ/6级双期杂音,余未见明显异常.超声心动图示:主动脉右冠窦扩张,其底部可见一破口与室间隔基底部左室面多个囊袋状结构相通,彩色多普勒示舒张期五彩镶嵌血流束自此破口流入囊袋状结构,左室流出道梗阻,内血流加速(图1~3);主动脉瓣口舒张期见中度反流.
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