局部中晚期直肠癌术前放疗应用进展

直肠癌是常见恶性肿瘤，近年来在我国的发病率有迅速上升的趋势。随着直肠全系膜切除术(total mesorectal excision，TME)作为直肠癌手术金标准在临床上广泛开展，局部复发率已从20年前约25%降低至5%~10%以下^1-2]。但局部中晚期(Ⅱ~Ⅲ期，TNM分期为T₃~T₄期或N(+)M₀期)直肠癌术后远处转移率及死亡率仍然较高，为了进一步提高局控率及长期生存率，多学科综合治疗已成共识。2008版国立综合癌症网(national comprehensive cancer network，NCCN)指南推荐术前新辅助同期放化疗联合TME手术为Ⅱ~Ⅲ期直肠癌的标准治疗方案。现将术前放疗在可手术切除局部中晚期直肠癌新辅助治疗中应用的最新进展综述如下。