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波生坦治疗肺动脉高压疗效与安全性评价的Meta分析
引用本文:邝土光,王军,翟振国,王辰.波生坦治疗肺动脉高压疗效与安全性评价的Meta分析[J].中国医师进修杂志,2006,29(12):17-20.
作者姓名:邝土光  王军  翟振国  王辰
作者单位:[1]首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所,100020 [2]首都医科大学生理学教研室,100020
摘    要:目的根据现有随机对照临床试验,综合评价波生坦治疗肺动脉高压的疗效与安全性。方法在数据库中检索以肺动脉高压患者为研究对象,并进行了波生坦治疗(治疗组)与安慰剂(安慰剂组)比较的随机对照试验(RCT)研究,对其短、长期疗效和安全性进行Meta分析。结果(1)有2项研究进行了短期疗效与安全性评价。与安慰剂组比较,治疗组患者:①min步行距离平均增加了47.71m(95% CI 为26.09~69.33,P〈0.0001);②WHO心功能分级改善率的合并比数比(OR)值为1.84(95%CI为1.06~3.18,P=0.03);③呼吸困难明显改善,Borg呼吸困难评分平均下降0.71分(95%CI为0.19~1.23,P=0.007);④病死率差异无统计学意义,其合并OR值为2.45(95%CI为0.28~21.35,P=0.42);⑤肝损害的发生率差异无统计学意义,其合并OR值为1.78(95%a为0.66~4.81,P=0.26);⑥临床病情恶化率明显改善,其合并OR值为0.26(95%CI为0.11—0.60,P=0.002)。(2)有2项研究评价了波生坦治疗的长期疗效与安全性:与安慰剂组比较,治疗组患者1年生存率明娃改善,其合并OR值为2.57(95%CI为1.59~4.17,P=0.0001);肝损害的发生情况:2项研究均报道了治疗组患者转氨酶明显升高的病例,由于缺乏安慰剂组的资料,未对其进行Meta分析。结论波生坦治疗可以提高肺动脉高压患者的运动能力,改善心功能和呼吸困难的症状,提高患者1年生存率。肝损害可能是其主要副作用。

关 键 词:波生坦  肺动脉高压  Meta分析
收稿时间:2006-08-11

Efficacy and safety of bosentan therapy in pulmonary hypertension. Meta - analysis
KUANG Tu - guang , WANG Jun , ZHAI Zhen - guo , WANG Chen..Efficacy and safety of bosentan therapy in pulmonary hypertension. Meta - analysis[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2006,29(12):17-20.
Authors:KUANG Tu - guang  WANG Jun  ZHAI Zhen - guo  WANG Chen
Institution:Department of Respiratory Medicine, Beijing Chaoyang Hospital Affdiated Capital University of Medical Sciences, Beijing Institute of Respiratory Medicine, Beijing 100020, China
Abstract:
Keywords:Bosentan  Pulmonary hypertension  Meta - analysis
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