缓释型硝苯啶单一疗法抗高血压效果

钙拮抗剂硝苯啶,有明显的抗高血压效果。但作用短,每日必须数次服药,以致胃肠吸收、血浓度、血流动力学效应等发生显著变化,可能引起反射性心动过速、肾素和儿茶酚胺释放。 278例原发性高血压,随机口服安慰剂,缓释型硝苯啶20、50、100和150mg,每日1次。治疗6周后,卧位舒张压分别下降5.9、9.3、11.1和13.2mmHg,各剂量绥释型硝苯啶降压效果均明显超过安慰剂(p值皆<0.001),卧位收缩压下降效果相似(p<0.001)。动态血压监测证明,使舒张压下降50％的缓释型硝苯啶平均有效剂量为24mg,剂量与降压幅度呈线性相关(r=0.86,p<0.05)。口服后5～6h达最大降压效应。不良反应发生率与剂量有关,20mg时38％,50mg42％,