经单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的：评价经单侧行椎弓根螺钉固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：应用经单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症,均行一侧椎板、关节突切除，椎间盘摘除，同侧椎弓根螺钉固定+椎间融合术。对所有病例在术前1天和术后6个月及末次随访进行评分，包括采用腰腿痛视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）进行疼痛评分，采用Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex，ODI)评价患者的腰椎功能改善情况及手术疗效，末次随访按改良Macnab标准评定临床疗效，并行影像学检查。结果：21例患者手术后随访12～19个月,平均15个月。术前、术后6个月和末次随访时VAS评分分别是7.11±1.39，2.65±0.77和1.12±0.51(P<0.01)，ODI评分分别是42.03±8.35，21.31±6.35和12.29±3.71(P<0.01)。采用改良Macnab标准评价临床结果，优8例，良10例，可3例。末次随访时，放射学检查显示无内固定失效，椎间高度无丢失，21例均骨性融合。结论：经单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合是腰椎间盘突出症的有效治疗方法。

Clinical effects of unilateral pedicle screw fixation combined with interbody fusion for lumbar disc herniation