| 七氟醚-瑞芬太尼麻醉对缺血型烟雾病脑血管重建术患者脑氧供需平衡的影响 |
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| 引用本文： | 梁发,崔伟华,何颖,焦希平,王嵘,张东,韩如泉.七氟醚-瑞芬太尼麻醉对缺血型烟雾病脑血管重建术患者脑氧供需平衡的影响[J].中华麻醉学杂志,2013,33(2). |
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| 作者姓名： | 梁发 崔伟华 何颖 焦希平 王嵘 张东 韩如泉 |
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| 作者单位： | 1. 100050,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科
2. 100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 |
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| 基金项目： | 北京市科委科技新星资助项目，北京市卫生系统高层次卫生技术人才队伍建设专项经费 |
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| 摘 要： | 目的 评价七氟醚-瑞芬太尼麻醉对缺血型烟雾病脑血管重建术患者脑氧供需平衡的影响.方法 择期行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术的缺血型烟雾病患者40例,性别不限,年龄19～ 59岁,BMI 19～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,Suzuki分期≥3.采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):异丙酚-瑞芬太尼组(PR组)和七氟醚-瑞芬太尼组(SR组).麻醉诱导:靶控输注异丙酚,血浆靶浓度5 μg/ml,静脉注射芬太尼3 μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg.气管插管后行机械通气,麻醉维持:SR组吸入七氟醚(呼气末浓度1.0％ ～ 1.7％),PR组TCI异丙酚,血浆靶浓度3～4 μg/ml,2组均TCI瑞芬太尼,血浆靶浓度3.5 ng/ml,维持BIS值40 ～ 60,间断静脉注射罗库溴铵0.3 mg/kg.分别于麻醉诱导前(T0)、血管阻断前10 min (T1)、血管阻断后10 min (T2)、血管吻合-开放后10 min (T3)时记录局部脑氧饱和度(rSO2).结果 与T0时比较,PR组T3时术侧rSO2升高,SR组T1-3时术侧和非术侧rSO2升高(P＜0.05或0.01)；与PR组比较,SR组T1时术侧rSO2升高(P＜0.05),非术侧rSO2差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于缺血型烟雾病脑血管重建术患者,七氟醚复合瑞芬太尼麻醉可维持良好的脑氧供需平衡状态,且与异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果相似.
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| 关 键 词： | 麻醉药 吸入 哌啶类 氧耗量 脑 脑底异常血管网病 脑血管重建术 |
Effects of sevoflurane-remifentanil anesthesia on the balance between cerebral oxygen supply and demand during cerebral revascularization for ischemic moyamoya disease |
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| LIANG Fa,CUI Wei-hua,HE Ying,JIAO Xi-ping,WANG Rong,ZHANG Dong,HAN Ru-quan.Effects of sevoflurane-remifentanil anesthesia on the balance between cerebral oxygen supply and demand during cerebral revascularization for ischemic moyamoya disease[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2013,33(2). |
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| Authors: | LIANG Fa CUI Wei-hua HE Ying JIAO Xi-ping WANG Rong ZHANG Dong HAN Ru-quan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Anesthetics inhalation Piperidines Oxygen consumption Brain Moyamoya disease Cerebral revascularization |
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