咐醇酯对原代白血病细胞的诱导分化作用及其临床意义

本文报告咐醇酯(TPA)对25例不同型别原代白血病细胞的诱导分化作用。结果表明,TPA可诱导髓系白血病细胞向单核巨噬细胞方向分化,表现为细胞由悬浮转为贴壁,胞浆突起伸出丝状伪足,溶菌酶分泌增多,形态与细胞化学反应具有单核巨噬细胞特征。而 TPA对林巴白血病(急淋ALL和 B慢淋B—CLL)细胞的影响较少,无上述一系列变化出现。毛细胞白血病(HCL)在TPA作用下反应独特,发生比急性非淋巴细胞白血病(ANLL)更为迅速和显著的贴壁以及胞浆长枝状突起,细胞内抗酒石酸钾酸磷酶(TRAP)呈强阳性。TPA体外诱导分化实验,有助于了解白血病细胞的分化潜能,对于鉴别诊断形态学分型困难的ANLL与ALL,B—CLL与HCL具有十分重要的实用价值。