磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的临床应用 |
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引用本文: | 宋利春,赵宏军.磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的临床应用[J].中国医师杂志,2008,10(1):101-103. |
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作者姓名: | 宋利春 赵宏军 |
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作者单位: | 1. 中国医科大学附属盛京医院神经内科,辽宁,沈阳,110004 2. 浙江省绍兴市人民医院神经内科 |
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摘 要: | 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死不同时期的诊断价值。方法对189例急性脑梗死患者同时进行MRI常规(T1WI,T2WI)程序及DWI程序检查,比较信号强度和病灶大小。结果超早期(≤6h)DWI检出高信号病灶而常规MRI扫描未检出病灶(P〈0.01);急性期(7—72h)DWI病灶检出率100%,常规MRI病灶检出率55.6%(P〈0.05);亚急性期(4~7d)DWI与常规MRI扫描均100%检出病灶(P〉0.05);稳定期(8~15d)DWI病灶检出率74%,常规MRI病灶检出率100%(P〉0.05);慢性期(〉15d)DWI病灶检出率35.7%,常规MRI病灶检出率100%(P〈0.01)。DWI在超早期及急性期可显示T2WI不能显示的病灶。病灶面积在稳定期之前,DWI〉T2WI;稳定期二者相等;稳定期之后,DWI〈T2WI。病灶面积越大,DWI扫描呈高信号的持续时间越长。结论DWI对超早期、急性期脑梗死的诊断显著优于常规MRI,应用DWI可以判断新旧梗死病灶;应用DWI和T2WI从影像学角度对脑梗死进行分期,可能为急性脑梗死的临床个体化治疗提供重要依据。
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关 键 词: | 磁共振弥散加权成像 急性脑梗死 临床应用 诊断 |
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