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| 雷米芬太尼后处理对心肺转流诱导犬心肌损伤和炎症因子的影响 | |
| 引用本文： | 张雷,顾尔伟,张颖,陈立建,占红英,龚文辉,葛圣林.雷米芬太尼后处理对心肺转流诱导犬心肌损伤和炎症因子的影响[J].临床麻醉学杂志,2010,26(6). |
| 作者姓名： | 张雷 顾尔伟 张颖 陈立建 占红英 龚文辉 葛圣林 |
| 作者单位： | 1. 安徽医科大学第一附属医院麻醉科,合肥市,230022 2. 安徽医科大学第二附属医院心胸外科 3. 安徽医科大学第一附属医院心外科,合肥市,230022 |
| 基金项目： | 安徽省自然科学基金资助项目 |
| 摘 要： | 目的 探讨雷米芬太尼后处理对心肺转流(CPB)诱导犬心肌损伤和炎症因子的影响.方法 健康成年雄性犬12只,随机均分为雷米芬太尼组(R组)和对照组(C组).两组动物经麻醉和开胸后,建立CPB心肌缺血-再灌注模型,阻断升主动脉60 min.R组于主动脉阻断55 min时自主动脉根部随温血灌注液持续输注雷米芬太尼5 min,速度为4μg·kg-1·min-1,灌注液输注速率2 ml·kg-1·min-1持续5 min.C组于相同时点行温血再灌注,灌注液输注速率同R组.分别于CPB前5 min(T0)、阻断升主动脉后30 min(T1)、开放升主动脉后5 min(T2)、停CPB 30 min(T3)和停CPB 2 h(T4)采集股动脉血,检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度和血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8.记录主动脉开放后心脏自动复跳情况,电镜下观察心肌组织超微结构改变.结果 与T0时比较,两组cTnI、TNF-α在CPB后各时点均明显升高(P＜0.05或P＜0.01),升主动脉开放后各时点IL-6、IL-8均明显升高(P＜0.01).R组升主动脉开放后各时点cTnI、TNF-α、IL-6、IL-8均明显低于C组(P＜0.01).R组心肌组织结构损伤程度轻于C组.结论 雷米芬太尼后处理可抑制犬CPB诱导促炎细胞因子的释放,减轻心肌再灌注损伤. |
| 关 键 词： | 心肌再灌注损伤 雷米芬太尼 心肺转流 细胞因子 |
Effects of remifentanil postconditionging on myocardium injury and proinflammatory cytokines induced by cardiopulmonary bypass in dogs |
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| Keywords: | |
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