自由饮水训练对脑卒中患者吞咽障碍康复效果的研究

摘要 目的：研究自由饮水训练对脑卒中吞咽障碍患者康复的效果。 方法：50例脑卒中吞咽障碍并保留管饲的患者随机分为对照组和研究组，每组各25例。两组均接受4周间歇性管饲和常规吞咽功能训练，研究组增加自由饮水训练。观察治疗前后吞咽造影功能检查（VFSS）评分、吞咽障碍改善的治愈率、吞咽障碍特异性生活质量量表评分(SWAL-QOL)、停止间歇性管饲时间和例数及吞咽障碍相关并发症情况。 结果：治疗后研究组VFSS评分优于对照组（P＜0.01），吞咽障碍改善的治愈率（52%）优于对照组（12%）（P＜0.01）；停止间歇性管饲时间（天）少于对照组（18.48±5.28）天，（23.76±5.22）天，P＜0.01]，停止间歇性管饲率高于对照组（80%，48%，P＜0.05），SWAL-QOL高于对照组（P＜0.05），吞咽障碍相关并发症率（误吸20%、吸入性肺炎0%）明显低于对照组（误吸40%、吸入性肺炎20%），P＜0.05。 结论：自由饮水训练能更好地改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能，降低吞咽障碍并发症，提高患者生活质量。