防粘连膜和球囊治疗重度宫腔粘连的疗效比较

目的：比较治疗重度宫腔粘连时，放置Interceed防粘连膜加宫内节育器与Foley球囊加几丁糖（48小时后放置宫内节育器）两种治疗方法，对宫腔形态及月经量改善的效果。方法：对2012年9月至2015年11月在清远市妇幼保健院通过宫腔镜检查确诊的84例重度宫腔粘连患者随机分为两组，A组：行宫腔镜粘连分离后，放置Interceed加宫内节育器，B组：在宫腔粘连分离后宫腔内注入几丁糖，留置球囊2天后取出并放置宫内节育器。两组均术后第2天开始口服雌孕激素3个周期，4个月后再次行宫腔镜检查加取环术。结果：A组患者治愈23例，好转15例，无效3例，B组患者治愈6例，好转30例，无效7例，两组比较发现Interceed组治愈率较高(P<0.05)。患者术后月经量较治疗前增多，两组比较发现Interceed组治疗后月经增加量更多(P<0.05)。结论：宫腔粘连分离术后联合放置Interceed防粘连膜及宫内节育器，术后给予雌孕激素周期治疗，能有效改善重度宫腔粘连患者宫腔形态及恢复月经，比Foley球囊加几丁糖的治疗方式能更有效地预防宫腔再次粘连。