左上颌无症状真菌性上颌窦炎误诊为牙髓炎1例

<正>1 临床资料患者，女，88岁。因“左上颌后牙疼痛 1+个月”就诊。患者述1+个月前因左上牙齿疼痛于外院行开髓术，封多聚甲醛失活剂治疗数日后，疼痛未缓解，仍有放射性、间断性锐痛、尤以夜间明显。当地医院疑为残髓炎，再次置入失活剂治疗，后续复诊多次，疼痛均未缓解，检查患牙并无引起疼痛可疑因素，当地医院X线片检查：B6根管畅通，牙周膜间隙正常，根尖未见明显暗影(图1a)。遂建议至神经内科就诊，医生考虑为：左侧三叉神经痛。