脑外伤昏迷病人的呼吸道护理

目的探讨脑外伤昏迷病人的呼吸道护理及呼吸机使用中应注意的问题。方法收录2004年1月至2007年12月收治的脑外伤昏迷病人89例,就其呼吸道的护理及呼吸机的使用进行总结,护理中加强呼吸道的管理,保持气道通畅,保持正确的管道护理及呼吸机的使用及撤机过程护理。同时选用有效抗生素并保证有效氧供用以及严格无菌操作,减少医源性感染。结果所有病人25例,16例死于继发于脑外伤的中枢性呼吸循环衰竭。发生肺部感染5例,发生率20.0%,3例死于原发性脑干损伤,1例死于脑疝,所有病人性气管插管和气管切开病人均未出现套管阻塞,气管内出血和脱管等并发症,机械通气病人未出现机械呼吸的并发症。结论脑外伤昏迷病人需要根据病人病情,及时做出气管插管以至切开以及呼吸机辅助呼吸等治疗措施,确保呼吸道通畅,抗炎治疗,预防呼吸道感染,改善脑外伤昏迷病人预后。