“智七针”对非痴呆型血管性认知功能障碍的影响及其部分机制研究

目的:观察"智七针"对非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效及探讨其部分机制。方法:选取2013年1月至2015年1月绵阳市中医院神经内科就诊的VCIND患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,2组患者均口服多奈哌齐(5 mg/次,1次/d)或石杉碱甲(100μg/次,2次/d),观察组在此基础上加"智七针",1次/d,30 min/次,针刺5次/周。2组患者均连续治疗3个月,分别比较2组患者治疗前、治疗1个月及治疗3个月后蒙特利尔量表(Montreal scale,MoCA)、数字广度(Digit Span,DST)、听觉词语学习测试(Auditory Words Learning Test,AVLT)及语言流畅性测试(language fluency test,VFT)的变化,同时检测2组治疗前后外周血清JNK信号通路上标志性蛋白表达变化。结果:1)治疗1个月后观察组在Mo CA总分、AVLT总分及VFT较治疗前明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),而DST评分2组治疗后均较治疗前改善(P0.05),但治疗后2组评分相仿(P0.05)。治疗3个月后观察组Mo CA、AVLT及VFT均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。DST评分2组治疗后3个月后组间差异无统计学意义(P0.05)。2)2组治疗后p JNK浓度较治疗前下降,其中观察组下降趋势较明显(P0.05)。结论:智七针可明显改善非痴呆型血管性认知功能障碍患者认知能力,其作用机制可能与降低JNK磷酸化有关。