| 摘 要： | 目的比较并分析脓毒血症患者不同血糖水平的临床特征及预后情况。方法回顾性分析2019年5月至2020年5月我院收治的脓毒血症患者68例,针对患者使用胰岛素治疗后血糖水平分为三组:A组(4.4～6.1 mmol/L),B组(6.2～8.3 mmol/L)和C组(8.4～10.0 mmol/L)。比较并分析三组患者脓毒血症严重程度、抗生素使用时间、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、呼吸机使用时间、28 d病死率、ICU住院时间、感染相关器官衰竭评分(SOFA)及急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHE)。结果三组患者脓毒血症严重程度比较差异有统计学意义(P 0.05);A组脓毒血症严重程度轻于B组、C组(P 0.05);C组脓毒血症严重程度重于B组(P0.05)。B和C两组患者的抗生素使用时间、呼吸机使用时间均长于A组(P0.05);C组患者的MODS发生率均高于A、B组,ICU住院时间长于A、B组(P 0.05);三组患者的28 d病死率比较差异无统计学意义(P 0.05)。C组患者的SOFA评分和APACHEⅡ评分高于A组和B组(P 0.05);B组患者的SOFA评分和APACHEⅡ评分与A组比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论胰岛素控制后,血糖水平升高者提示病情较严重,随着血糖水平的升高,患者的MODS发生率升高,应早期监测并严格控制血糖水平,做好干预措施,改善预后。
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