| 摘 要： | 目的探讨肝炎肝硬化绝经患者血清雌二醇(E_2)水平的变化规律及其与中医病性类证候要素的相关性,为肝炎肝硬化的临床干预及其中医病机的阐述提供一定依据。方法采用横断面流行病学调查的方法,通过本课题组统一制定的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,收集全国九家合作医院入组患者的一般情况、中医症状、体征等临床信息;同时采集血液标本并统一检测所需客观指标;参照现行的多个诊疗共识,结合前期文献回顾与临床调查结果,并经过两轮专家论证制订了《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,根据该标准,判定入组患者各自所属的病性类证候要素。然后,利用SPSS20.0软件对患者临床信息、客观指标及证候要素的数据结果进行存储及统计分析。结果不同Child-pugh分级之间、代偿期与失代偿期之间、活动期与静止期之间的肝炎肝硬化绝经患者的血清E_2水平差异均有统计学意义(P0.01),且E_2平均水平Child-pugh分级C级B级A级、失代偿期代偿期、活动期静止期。肝炎肝硬化绝经患者的血清E_2值与患者年龄呈负相关(P0.05,-1r0)。肝炎肝硬化绝经患者病性类证候要素最常见的是阴虚证,其中代偿期患者病性类证候要素最常见的是阴虚证和气滞证;失代偿期患者病性类证候要素最常见的是水停证。病性类证候要素在失代偿期患者中的分布频率远多于在代偿期患者中的分布。肝炎肝硬化绝经患者的血清E_2水平气虚组非气虚组、水停组非水停组,且差异均有统计学意义(P0.01)。结论肝炎肝硬化绝经患者的血清E_2值会随病情的加重而呈现升高趋势,肝炎肝硬化绝经患者的血清E_2水平会随患者年龄的增长而降低,气虚证及水停证的出现可能会对肝炎肝硬化绝经女性患者的血清E_2水平产生较大的影响。
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