| 摘 要： | 目的研究大同市不同孕期的正常孕妇的甲状腺功能数值,建立适合本地区的促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)参考范围。方法经过严格筛选得到妊娠孕早期组(妊娠6～12~(+6)周)634例,孕中期组(妊娠13～27~(+6)周)360例,孕晚期组(妊娠28～40周)311例,检测血清TSH、FT_3、FT_4、TPOAb、TGAb、TRAb水平。选择妊娠各期血清TSH、FT_3、FT_4、TPOAb、TGAb、TRAb水平的95%可信区间作为参考范围,建立甲状腺激素参考值范围,分析孕妇甲状腺功能。结果与目前使用的参考值范围比较,妊娠早、中、晚期孕妇血清TSH水平显著增高,以妊娠晚期最为明显,差异均有统计学意义(P 0.05);妊娠早、中、晚期孕妇的血清FT_3、FT_4水平显著下降,以妊娠晚期最为明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。妊娠早、中、晚期各参考值范围差异有统计学意义(P 0.05)。结论孕妇的甲状腺激素水平不同于非妊娠健康妇女,也与目前使用的参考值范围有统计学差异,早、中、晚孕期之间差异也有统计学意义。因此,建立本地区本单位妊娠月份特异性的血清甲状腺激素参考值范围对于诊断妊娠期甲状腺功能异常疾病是必要的。
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