笑气与静脉麻醉人工流产术的比较分析

目的:探讨笑气吸入麻醉用于无病人流术的镇痛效果及安全性.方法:将200例要求行无痛人工流产术的门诊患者随机抽样分为笑气组100例作为A组.采用50%氧化亚氮与50%氧气混合气体实施无痛人流;异丙酚无痛人流术的100例作为B组,采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉.观察笑气、异丙酚的镇痛效果、血压、心率变化、宫口松弛情况、人工流产综合症发生率、术中出血、宫缩情况、以及不良反应.结果:笑气和异丙酚均有镇痛作用,异丙酚的镇痛效果明显,无病率99%,与笑气组比较有明显差异,P＜0.01.两者术中出血、子宫收缩、宫口松弛及人流综合症发生率差异无显著性,P＞0.05.术中血压下降、心率减慢发生率有显著性(P＜0.05).不良反应方面异丙酚有梦幻及术后定向障碍、无意识肢体扭动多见,术后苏醒慢、自行离手术床时间长、对呼吸循环系统有一定的抑制,笑气吸入者恶心、呕吐、高于异丙酚组,差异有显著性(P＜0.05).结论:笑气和异丙酚用于无痛人流均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合症发生率,不增加阴道出血量.