腹腔镜胆总管探查一期缝合54例体会

目的：探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术的经验。方法2010年3月~2013年12月，我院施行腹腔镜胆总管探查一期缝合术共54例(胆道镜取石、胆道支架内引流术、术中造影术等)结果手术成功49例，胆漏3例，经术中所置腹腔引流管引流治愈，胆总管残留结石1例，术后经ERCP内镜取出，细导管滑脱1例，再次手术置T管及腹腔引流管后治愈。随访6~36个月，平均12.7月，所有病例出院后续无胆漏、胆道出血、胆道狭窄等发生。结论严格掌握手术适应症，选择合适病例，注重应用胆道支架及缝线选择，提升手术操作技巧，腹腔镜胆总管探查一期缝合安全、有效。