瑞芬太尼与芬太尼联合氯胺酮用于小儿手术麻醉的效果比较

目的探讨小儿手术治疗中氯胺酮麻醉复合芬太尼与瑞芬太尼的临床效果与安全性。方法择期短小手术的患儿318例随机分为3组,分别选择瑞芬太尼复合氯胺酮(RK组)、芬太尼复合氯胺酮(FK组)以及单用氯胺酮麻醉方式(K组)。结果 RK组患儿手术开始5min、15min与手术结束时SBP、HR与FK组、K组相比明显降低(P均<0.05),FK组相比K组HR明显降低(P<0.05).RK组患儿手术结束时Sp(O2)相比FK组、K组患儿显著升高(P均<0.05)。RK组患儿体动、呼吸抑制发生率相比FK组、K组均显著降低(P均<0.05),RK组患儿术后苏醒时间相比FK组、K组均显著缩短(P均<0.05),RK组患儿氯胺酮总剂量相比FK组、K组均显著降低(P均<0.05)。结论瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉能够确保小儿术中血流动力学稳定且镇痛效果好,安全性好,苏醒时间短,临床价值较高。