| 胆道镜在胆道手术中的应用 |
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| 引用本文： | 孟淑兰,金武.胆道镜在胆道手术中的应用[J].世界华人消化杂志,2000,8(8):89. |
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| 作者姓名： | 孟淑兰 金武 |
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| 作者单位： | 孟淑兰（沈阳铁路局锦州中心医院消化内科
121001）;金武（辽宁省锦州市中心医院消化内科 121000） |
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| 摘 要： | 目的探讨胆道镜在胆道手术中的应用价值.方法对经CT、B超、ERCP或MR证实为胆石症的32例胆道手术患者术中进行胆道镜探查,常规开腹切除胆囊或切开胆管将结石取出后,胆道镜经胆囊管残端或胆管切开处插入胆道依次探查左右肝管,肝总管、胆总管.结果32例患者中发现肝管残留结石1例,胆总管残留结石2例,胆总管末端狭窄2例,胆管癌1例.3例残留结石中2例以取石器将结石取出,1例结石嵌顿在乳头开口处,以胆道镜推送至十二指肠内.2例胆总管末端狭窄,给予胆道镜下扩张治疗,减轻了术后因胆总管末端狭窄而导致的不良后果.1例在探查中发现胆总管下端不光滑,有小结节状隆起,取组织病理检查证实为胆管癌而改变术式,避免了再次开腹手术.结论胆道手术时行胆道镜探查,可减少残留结石的发生,并能及时发现其他病理情况,给予相应治疗,减少漏误诊的发生.
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| 关 键 词： | 胆道外科手术 胆石症 内窥镜逆行胰胆管造影术 扩张术 |
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