2型糖尿病并细菌性肝脓肿48例临床特点及护理

目的:总结2型糖尿病并细茵性肝脓肿的临床特点和护理方法.方法:对我院内分泌科收治的48例2型糖尿病并细茵性肝脓肿患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查、治疗转归及护理资料进行回顾性分析.结果:48例患者均有发热、畏寒,仅11例有上腹痛,15例有肝区叩击痛,多数患者血白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高,白蛋白明显降低,影像学检查示肝右叶、单发脓肿多见,细菌培养以肺炎克雷白杆菌为主.46例好转,1例自动出院,1例死亡.结论:2型糖尿病并细菌性肝脓肿病情重,临床表现不典型.早期诊断,及时穿刺引流,配合强效抗生素,积极控制血糖,加强支持治疗有利于控制病情、改善预后.术前积极调整机体状态,稳定血糖,做好心理护理;术中严密监护,积极配合穿刺引流,及时送检标本;术后加强饮食管理,24 h内限制活动,密切观察引流液及监测血糖.做好出院指导,对带管出院患者的引流安全提供保障.