肺叶切除术后并发急性呼吸窘迫综合征1例救护体会

患者男，69岁，因左肺癌于2003年7月21日上午8时在全麻下行左肺下叶切除术，手术顺利，于下午2时安全返回病房。7月22日下午5时患者突然出现呼吸急促、烦躁，呼吸36～38次／min，SaO2由99％降至70％，加大氧流量至8L／min，SaO2仍无明显改善，急查血气：PaO250mmHg，PaCO229mmHg，确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。遂行气管切开，呼吸机辅助呼吸；桡动脉穿刺，接测压表；给力月西4mg／h、维库溴胺4mg／h微量泵泵入，13天后病情好转，撤离呼吸机，吸氧4L／min，血气示PaO298．8mmHg。