俯卧位通气对新型冠状病毒肺炎患者肺功能的改善作用

目的：研究俯卧位通气对新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者肺功能改善的效果。方法：回顾性分析2022年4月20日至5月20日上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的45例新冠肺炎患者。根据患者的意识状态及体位，随机分为插管俯卧位组（n=15）、清醒俯卧位组（n=15）及仰卧位组（n=15），分别记录实验室检查结果。结果：患者的年龄、性别、身高、体重、临床表现、基础疾病等组间差异无显著统计学意义（均P>0.05）。清醒俯卧位组较插管俯卧位组患者的心率慢且氧饱和度高（均P<0.05），实验室检查及影像学未见明显差异（均P>0.05）。清醒俯卧位组较仰卧位组患者氧分压及氧合指数更高，二氧化碳分压及乳酸值更低（均P<0.05）。清醒俯卧位组与插管仰卧位组患者的并发症发生率无统计学意义（均P>0.05）。结论：插管俯卧位及清醒俯卧位均可一定程度上改善新冠肺炎患者的肺功能，早期实施理论上可降低插管率、呼吸机相关肺炎发生率及病死率。