基于高通量基因测序诊治肺萜烯诺卡菌病5例并文献复习 |
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作者姓名: | 卢沂沂 刘金花 崔开旺 胡家沅 刘辉 李志腾 龚享文 |
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作者单位: | 1. 赣州市第五人民医院赣州市呼吸病防治研究所;2. 瑞金市人民医院 |
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摘 要: | 目的:分析肺萜烯诺卡菌病患者的临床表现、影像和实验室检查特征以及临床治疗方案,提高对该病的临床认识。方法:收集2020年6月—2021年12月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的5例肺萜烯诺卡菌病患者相关信息,对其临床特征、实验室检查、影像、微生物学特征以及治疗方案进行回顾性分析。结果:5例患者中,多数为老年人,临床表现以高热、咳嗽、咳痰为主;实验室检查多表现为白细胞计数异常、中性粒细胞百分比升高、低蛋白血症;影像学特征以双侧病变多见,空洞、结节以及斑片影是最常见的影像学特征。经mNGS诊断后使用利奈唑胺、复方磺胺甲恶唑(TMP-SMZ)、亚胺培南西司他汀联合治疗方案,疗程6~12个月,复查胸部CT病灶明显吸收。结论:肺萜烯诺卡菌病的临床表现为化脓性炎症,通常表现为高热合并肺部空洞及实变影,mNGS有助于明确病原学诊断,利奈唑胺、TMP-SMZ、亚胺培南西司他汀可作为治疗方案的核心用药。
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关 键 词: | 高通量基因测序 肺萜烯诺卡菌病 文献复习 |
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