股骨近端骨折内固定失败后全髋关节置换术：50例囊内骨折和囊外骨折分析

目的：回顾性分析股骨近端骨折内固定失败后全髋关节置换的疗效，比较股骨近端囊内骨折和囊外骨折内固定失败后髋关节置换两种类型的技术、临床结果、并发症。方法：将2013年6月—2018年6月50例股骨近端骨折内固定失败后全髋关节置换术患者纳入研究，全髋关节置换术均Ⅰ期完成。术后定期随访。结果：囊内骨折组平均手术时间（72.4±14.3） min，平均出血量（322.6±135.2） mL，均少于囊外骨折组平均手术时间（81.3±17.6） min和平均出血量（543.4±108.3） mL，两组有显著性差异。平均随访38个月，囊内骨折组Harris评分（85.5±16.2），高于囊外骨折组评分（73.4±13.1;P=0.01）。结论：股骨近端骨折内固定失败后全髋关节置换术比常规髋关节置换术有更多并发症，与囊内骨折相比，囊外骨折组手术时间更长，出血、并发症更多，假体生存率相对更低。