剖宫产术后子宫瘢痕憩室的治疗方式及疗效

目的：分析有异常阴道流血症状的子宫瘢痕憩室（CSD）患者采用四种不同方式治疗的效果，探讨该类患者适宜的治疗方式。方法：回顾性分析2016年至2021年收治的208例有异常阴道流血症状的CSD患者临床资料。根据不同的治疗方式分为宫腹腔镜联合修补术组（n=32），宫腔镜电切术组（n=83），阴式修补术组（n=41），左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗组（n=52），主要观测指标为阴道出血缩短天数，次要观测指标为治疗有效率、月经满意度等。结果：（1）LNG-IUS组从第6个月起，治疗有效率与其他三组相当（P>0.05）；治疗第12个月缩短阴道出血天数更多，月经满意度更优，较其他三组有显著差异（P<0.001）；且该组中度CSD和重度CSD两亚组治疗有效率差异无统计学意义（P>0.05）。（2）宫腹腔镜组直接医疗费用最高，其次是宫腔镜组，然后是阴式手术组，LNG-IUS组最低（P<0.05）；四组均未发生严重并发症，并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论：四种方式均治疗有效，但LNG-IUS治疗过程简单、经济、并发症轻，对于无生育需求患者可作为首选...