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肾性骨病致股骨颈骨折围手术期的护理
作者姓名:于桂兰  黄景香  张冬梅
作者单位:河北医科大学第四医院骨科
摘    要:肾性骨病系指发生于慢性肾炎的骨代谢性疾病,与钙磷代谢紊乱、活性维生素D 3缺乏、甲状旁腺激素代谢异常、铝中毒等各种因素有关,以骨质疏松、骨软化、骨佝偻病、纤维性骨炎、骨钙化、软组织钙化、骨滑脱、骨畸形、骨再生障碍和病理性骨折为临床特征。近20年来,随着血液净化技术的进步,慢性肾衰患者存活率和生活质量明显改善,但肾性骨病的发生率仍较高,且透析时间越长,发生率也越高。据报道[1],40%的透析病人一年内即发生肾性骨病。我科自2000年以来,共收治10例肾性骨病致股骨颈骨折的患者,经过髋关节置换手术及有效的护理,提高了生存质量。现将护理体会报告如下。1临床资料本组病人10例,男性6例,女性4例,年龄60~70岁(平均65岁),平均透析时间为8~24个月。原发病为:慢性肾小球肾炎5例,慢性肾盂肾炎3例,高血压良性肾小球动脉硬化1例。临床症状:10例患者除了原有的肾脏病变引起的临床表现外,均出现不同程度的腰腿酸痛、全身乏力、髋关节疼痛及运动障碍。化验室检查:血清钙1.634~2.13mmol/L,血清磷2.2~2.5 mmol/L,甲状旁腺素21.4~39.1 mmol/L。X线检查:可见骨质疏松、透光度增强、肾皮质变...

关 键 词:肾性骨病  股骨颈  关节置换  围手术期护理
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