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手控高频持续正压通气在转运新生儿重型肺出血中的应用
作者姓名:李春亮  劳晓玲
作者单位:解放军第181医院全军计划生育优生优育技术中心新生儿科
摘    要:目的:探讨用自动充气式复苏囊(SIB)提供呼气末持续正压(PEEP)设备,手控高频持续正压通气在转运新生儿重型肺出血的临床方法和应用价值。方法:需转运新生儿重型肺出血36例,在气管插管解除气道梗阻、止血、纠酸、抗休克等对症支持治疗基础上,采用SIB+PEEP阀手控高频持续正压通气,观察患儿病情加重、并发症发生,监测并比较治疗前及治疗后不同通气时间的血气值。结果:100%转运成功,转运途中病情无恶化,无1例气漏、持续肺动脉高压,治疗前与治疗后各时间点血气PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2分别进行配对t检验,P0.01,表明治疗后肺的通气、换气有明显改善;治愈30例(83.33%),合并多器官功能衰竭放弃后死亡6例(16.67%)。结论:手控高频持续正压通气转运新生儿重型肺出血方法可靠、有效、便于推广。

关 键 词:手控高频持续正压通气  自动充气式复苏囊  呼气末正压  新生儿转运  重型肺出血
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