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五酯胶囊联合他克莫司在CYP3A5基因表达型重症肌无力患者治疗中的临床应用
引用本文:侯世芳,张磊,殷剑,陈頔,王红,张华.五酯胶囊联合他克莫司在CYP3A5基因表达型重症肌无力患者治疗中的临床应用[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2023(5):316-320.
作者姓名:侯世芳  张磊  殷剑  陈頔  王红  张华
作者单位:1. 北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院;2. 北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)
摘    要:目的 探讨五酯胶囊对重症肌无力(MG)患者他克莫司(FK506)血药浓度及临床疗效的影响,并进行用药成本及安全性评估。方法 采用双向队列研究方法,纳入2018年2月至2020年5月于北京医院神经内科应用他克莫司治疗的MG住院患者共85例,患者均为CYP3A5基因表达型(AA、AG型)。根据是否联用五酯胶囊将患者分为联合组(FK506+五酯胶囊,n=41例)和单药组(单用FK506,n=44例),对患者进行随访至少2年。比较两组患者FK506临床起效时间、FK506年均血药浓度、日均使用剂量、日均费用及临床疗效的差异,并评估相关副作用。结果 联合组临床起效时间明显短于单药组(13.14±3.30)d比(20.45±3.92)d;P<0.01];1年内FK506年均血药浓度(10.03±1.36)ng/mL比(4.78±1.71)ng/mL]、许氏评分改善率Md(Q):92.0%(51.00%)比45.5%(28.75%)]明显高于单药组(均P<0.01),日均FK506使用剂量(2.10±0.703)mg比(3.83±0.976)mg]、日均费用(34.71±11....

关 键 词:重症肌无力  他克莫司  五酯胶囊  细胞色素P-450  CYP3A  药代动力学  成本及成本分析
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