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连续硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术
作者姓名:徐旺胜 周东红
作者单位:江苏省南通瑞慈医院,226010
摘    要:目的探讨连续硬膜外麻醉(CEA)用于腹腔镜胆囊切除术(LC)。方法选择ASA1-2级胆石症、胆囊炎的患60例,男23例,女37例,年龄17-60岁,术前行左桡静脉和右颈内静脉穿刺测CVF、MAP及血气值。上述患KKHNFTJ均行T8~9穿刺,采用1.33%利多卡因 0.2%地卡因 1/20万U肾上腺素,麻醉平面控制在T2或L以下,术前给予氟芬合剂,术中间断加入芬太尼、异丙酚。麻醉后面罩给氧,氧流量2-6L/min,分别在术前(T1)、气腹10min(T2)、气腹30min(T3)、气腹结束前5min(T4)、术后2h(T5)测量桡动脉血气值,观察心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(12VP)。采用t检验,P<0.05为显性差异。结果与术前相比,MAP、CVF,、HR、无明显变化。各时间点的血气值L、T3、T4同T1相比有显性差异:P<0.01。T2、T3、T4点相比无明显变化:P>0.05。结论CEA用于LC在临床上值得推广。

关 键 词:术前 血气 连续硬膜外麻醉 气腹 腹腔镜胆囊切除术 患者 LC HR 中间 显著性差异
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