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病案管理信息化的探讨
引用本文:于虹,蒋卫东.病案管理信息化的探讨[J].医学信息,1999,12(1):26-27.
作者姓名:于虹  蒋卫东
作者单位:解放军第四五四医院信息科!210002
摘    要:我院在96年上半年实行计算机联网后,对总后卫生部1993年下发的"军队医院医疗信息管理系统"软件的有关部分进行了修改,使我院病案管理摒弃了传统的手工操作实行了信息化管理。1病案管理系统模式1.1重视病案信息的规范化和代码的标准化。本系统以《医疗护理技术操作常规》中病案管理职责为设计依据,并采用了国际疾病分类的(ICD-9)和手术操作分类的(ICD-9-cm-3)为标准代码库,由于取材规范,代码库标准,不仅利于推广,而且有助于病案信息资源走上"信息高速公路",实现资源共享。1.2病案和统计管理的一体化。软件采用国家和军队现…

关 键 词:病案管理系统  模式  信息化
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