吸入性损伤患者血浆中ANP、BNP的临床意义

目的探讨烧伤吸入性损伤患者伤后早期血浆中心房肽（ANP）、脑钠肽（BNP）浓度变化的临床意义。方法55例烧伤患者根据临床诊断，分成吸入性损伤组和非吸入性损伤组，吸入性损伤组中再根据损伤轻重程度分非气管切开与气管切开2组。用酶联免疫吸附法（ELSA）检测患者血浆中ANP、BNP浓度，同时查动脉血氧分压（PO2）。比较吸入性损伤与非吸入性损伤患者ANP、BNP、PO2差异，比较气管切开组与非气管切开组血浆ANP、BNP、PO2差异，比较气管切开组术前、术后ANP、BNP、PO2差异。健康成人作为对照组。结果55例烧伤患者血浆中ANP、BNP浓度均高于对照组（P〈0．001）；吸入性损伤组ANP、BNP浓度高于非吸入性损伤组（P〈0．001），PO2差异无统计意义（P〉0．05）；气管切开组ANP、BNP高于非气管切开组（P〈0．01），PO2差异无统计学意义（P〉0．05）；气管切开组术前、术后ANP浓度变化不大，差异无统计意义（P〉0．05），BNP浓度下降、PO2升高，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论烧伤后血浆中ANP、BNP浓度明显上升；合并吸入性损伤的患者早期ANP、BNP浓度明显高于非吸入性损伤，ANP、BNP浓度的变化比PO2早且敏感，能较好的反映吸入性损伤程度，指导临床诊断治疗。