单纯间盘切除治疗腰椎间盘突出症术后复发

目的：评价复发性腰椎间盘突出行二次手术．比较单纯间盘切除术与间盘切除＋后外侧融合术的疗效。方法：随访41例包括单纯间盘切除和间盘切除＋后外侧融合的病例，平均随访88。7个月（60～134个月）。临床症状用JOA评分评价。包括：疼痛缓解时间、术中失血量、手术时间和术后住院时间，进行统计学分析。结果：总疗效优良占80．5％，其中78．3％行单纯间盘切除，83．3％行间盘切除＋后外侧融合。治愈率82．2％，两组间无统计学差异（P=0．799）。术后残留腰背痛的评分两组间无统计学差异（P=0．461）。但在术中失血量、手术时间及术后住院时间方面，间盘切除十后外侧融合组术中出血多。术后住院时间明显延长。结论：二次手术是治疗复发性腰椎阃盘突出所致根性疼痛的有效方式，再次行单纯间盘切除手术疗效肯定。