中心动脉压评价抗高血压药物疗效的临床意义

自ASCOT—BPLA研究结果报道以来，降压治疗选药的问题一直在争论，试验结果表明，在降低患者发生不良心血管事件危险方面，氨氯地平／培多普利现代组合效果优于阿替洛尔／卞氟噻嗪传统组合，因此，2006年发表的英国高血压治疗指南，将血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）列为55岁以下高血压患者治疗的一线药物，55岁以上及黑种人一线治疗选用钙拮抗剂（CCB）或噻嗪类利尿剂。治疗的第二和第三阶段应用ACEI＋CCB或ACEI＋利尿剂或三类药物联合，β阻断剂作为四线药物使用。